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主文
被告人は無罪。
理由
１本件公訴事実は，「被告人は，平成２８年１０月３日午後１時３０分頃から同
日午後１時５９分頃までの間，大阪府吹田市ａｂ丁目ｃ番府営ｄ住宅ｅ棟ｆ号室
被告人方において，次男であるＡ（当時生後約１か月半）が泣きやまないことに
いら立ち，同人に対し，その頭部を複数回揺さぶるなどの暴行を加え，同人に急
性硬膜下血腫，くも膜下出血及び左右多発性眼底出血等の傷害を負わせ，よっ
て，同月１５日午後２時４７分頃，同市ｇｈ番ｉ号Ｊ病院において，前記傷害に
基づく蘇生後脳症により死亡させたものである。」というものである。当裁判所
は，被告人が，Ａに対し，その頭部を複数回揺さぶるなどの暴行を加えたとは認
定できないと判断したので，以下，その理由を適宜説明する。
２関係証拠によれば，Ａには，平成２８年（以下，同年の出来事については月日
のみを記載する。）８月１７日の出生時，同月２２日の退院時，９月２７日の１
か月検診の際のいずれにも，健康上の問題は見られなかったこと，Ａの頭蓋内に
は，左右の大脳半球円蓋部，右大脳半球間裂にそれぞれ急性硬膜下血腫が，左右
の大脳半球及び脳底槽にそれぞれくも膜下出血が認められたこと，Ａの左右の眼
には，多層性多発性の眼底出血が認められたこと，解剖時の所見や搬送時の血液
検査の結果等からは，Ａには，くも膜下出血や硬膜下血腫を生じるような内因性
の疾患はなく，多層性多発性の眼底出血を生じるような内因性の疾患もなかった
こと，Ａは，１０月１５日午後２時４７分頃，搬送先の病院において，蘇生後脳
症によって死亡したことが認められる。そうすると，Ａは，何らかの外力によっ
て上記各傷害を負って死亡したといえる。検察官は，Ａの受傷原因は，揺さぶり
による高エネルギーの外力が頭部に対して加えられたことであり，かつ，その受
傷時期からすると，そのような暴行をＡに対して加えることができたのは被告人
のみであると主張するところ，このことを示す直接的な証拠はないから，Ａの受
傷内容等の間接事実から，被告人がＡに対し，上記のような揺さぶりを加えたと
認めることができるかにつき検討する。
検察官は，Ａの，①体表に明らかな打撲痕がないこと，②頭蓋内のあちこち
に硬膜下血腫やくも膜下出血等が存在すること，③両眼に多層性多発性の眼底
出血が生じていることから，これらは家庭内の落下等では生じ得ないもので
あって，Ａは揺さぶりによって受傷したと主張する。
まず，関係証拠によれば，搬送時にＡの体表に明らかな打撲痕はなかったこ
とが認められる。
なお，脳神経外科医である証人Ｅは，１０月３日（以下「本件当日」とい
い，同日の出来事については時刻のみを記載する。）午後３時５分頃に搬送先
の病院において撮影されたＡの頭部のＣＴ画像上，左後頭部に皮下の腫れがみ
られると指摘するが，同人の供述するところによっても，皮下の腫れは頭部を
外部から触ったとしても気付かない程度のものというのであり，明らかな打撲
痕がなかったことが否定されるものではない。
次に，前記２で認定したとおり，Ａの脳には複数の出血が認められるとこ
ろ，揺さぶり以外の原因によって，このような出血が生じ得るかという点につ
き検討する。
小児科医である証人Ｆは，揺さぶりによって乳児の頭部が前後に揺れると，
脳に回転力が加わって頭蓋内で前後に動き，静脈洞につながる架橋静脈が引き
伸ばされ，破断閾値を超えると破断して出血を起こすが，Ａの硬膜下血腫は同
時多発的に複数の架橋静脈が切れたことによって生じたと考えられ，眼底出血
の状態も併せて考慮すると，落下等による打撲によって受傷した可能性は考え
難く，揺さぶりによって受傷した可能性が高いと供述し，脳神経外科医である
証人Ｇも，出血部位の多さに加え，落下等による打撲であれば，皮下出血や骨
折があるはずであるなどとして，同旨の供述をする。
他方，証人Ｅは，左後頭部付近の打撲によっても，Ａの脳の複数の出血は説
明可能であるという。すなわち，左後頭部打撲の対側外傷として，左右の前頭
部に出血が生じるとともに，脳が回転するように動いて架橋静脈が切れたこと
で頭頂部に近い部分に出血が生じ，同時に脳が前に滑り込むように動いたとき
に蝶形骨縁に左右の側頭葉がぶつかって損傷して出血し，右側頭葉に脳挫傷が
生じ，小脳テント（大脳と小脳を仕切っている硬い膜）に脳がぶつかって出血
が生じた可能性があり，これは皮下の腫れの有無にかかわらず考えられると供
述する。
証人Ｅは，脳神経外科医として高度の専門的知識と豊富な臨床経験を有して
いるところ，自身の経験や症例報告等にも依拠して上記の可能性を指摘してい
ること，その説明内容に特段不合理といえる点がないことなどからすると，上
記供述を排斥できるまでの理由はない。法医学医である証人Ｈが，解剖時にＡ
の頭皮に著明な損傷がないことから，例として床の上にウレタンなどを敷いた
状態で頭部を複数回打撲した可能性を挙げていること，また，証人Ｆも，頭部
に加えられたエネルギーの大きさだけではなく，どの程度の回転力が加わった
かという点も考慮して脳の出血について判断する必要があると供述しているこ
とも併せみると，Ａの体表に明らかな打撲痕がないことを十分考慮に入れて
も，揺さぶり以外の，脳に回転力が加わるような何らかの方法で頭部を打撲し
たことにより，本件のような脳の損傷が生じた可能性を否定することはできな
い。
次に，Ａの左右の眼に多層性多発性の眼底出血が生じている点について検討
する。
眼科医であり，小児眼科の臨床経験も豊富である証人Ｉは，揺さぶりにより
眼底出血が生じる機序について，揺さぶりによって眼球が揺すられることで硝
子体が動き，硝子体に接着した網膜が引っ張られ，血管が破れて出血すると説
明した上で，Ａの両眼には，眼底の隅々まで多層性多発性の眼底出血が認めら
れたとし，出血の範囲が眼底の周辺部にまで及んでいることから，くも膜下出
血などに伴って頭蓋内圧が高くなることで網膜出血を生じるとされるテルソン
症候群や，家庭内の落下の可能性は考えにくく，揺さぶりによる受傷が可能性
として最も高いと供述する。
また，証人Ｆも，揺さぶりによって上記の機序で網膜が何度も牽引されるこ
とで複数の層から出血が生じるとし，低所転落の場合にも網膜出血が生じるこ
とはあり得るが，Ａの両眼に見られるほど広範囲に多数の眼底出血が生じるこ
とは考えにくいと供述する。
他方，証人Ｅは，低所転落によって多層性多発性の眼底出血が生じる事例も
報告されているとした上で，本件においては，救急搬送から眼底写真が撮影さ
れるまでに６時間以上の時間が経過していることを踏まえる必要があり，Ａに
頭蓋内圧亢進や血液の凝固異常があったこと，一旦停止していた心拍が再開し
たことの影響が相まって，Ａの眼底出血が悪化した可能性があると供述する。
すなわち，関係証拠によれば，Ａについては，午後２時２３分頃の搬送後，午
後２時３２分頃に，停止していた心拍が再開したこと，午後６時５１分頃から
頭蓋内の圧力計測装置を取り付ける手術が施行されたが，閉創時の頭蓋内圧は
５０ｍｍＨｇであり，この値は著しく高いものであったこと，午後２時２０分
及び午後８時に実施されたＡの血液検査の結果によれば，血液の凝固機能を示
す数値は軒並み異常値を示していたことがそれぞれ認められるところ，証人Ｅ
は，これらを考慮すれば，午後８時４０分頃に撮影された眼底写真上確認でき
る本件の多層性多発性の眼底出血は，必ずしも受傷原因が揺さぶりであること
を強く示すものではないというのである。
これに対し，証人Ｆは，低所転落で網膜出血が起こることは普通にあり得る
話であるが，程度が問題であり，本件で生じたような数え切れないほどの出血
が広範囲に生じた事例と，証人Ｅが指摘する事例とは比べるべきものではない
と供述する。また，証人Ｉは，一過性の頭蓋内圧の上昇が眼底出血に与えた影
響について，頭蓋内圧の上昇による出血は通常視神経乳頭の周囲か太い血管の
周りに限定するはずであるし，うっ血乳頭が見られなかったことからすると，
眼底の変化に影響を与えるほどではなかったとし，外傷性の凝固機能異常が眼
底出血の発生や悪化に影響を与えたかという点については，全身的な皮下出血
や結膜下出血等が見られなかったことから，可能性としてはかなり低いとし，
心肺蘇生の影響については，もともとの眼底出血に対して多少出血量が増える
ことは可能性として否定できないと供述する。
そうすると，証人Ｅの指摘を踏まえても，本件の眼底出血の程度が重篤なも
のであることからすれば，これが打撲ではなく揺さぶりによって生じた可能性
は高いというべきである。もっとも，証人Ｆ及び同Ｉの供述内容も，打撲に
よって多層性多発性の眼底出血が生じる可能性や，これがその後の心肺蘇生等
の影響で悪化した可能性それ自体を否定するものではないから，その限りで，
証人Ｅの指摘については留意する必要がある。
さらに，Ａは首もきちんと座っていない生後約１か月半の乳児であるとこ
ろ，証人Ｈが，こういう月齢のときには，首が座っているのか否かが非常に重
要な問題であり，揺さぶりがあれば首に出血があるとかそういった何らかの現
象が起こり得ると普通に考えられるが，本件ではそれはないなどと複数回にわ
たって供述していることも無視はできない。
以上を総合すると，取り分け眼底出血の程度からすれば，これが揺さぶりに
よって生じた可能性は高いといえ，頭蓋内出血の状況や体表に明らかな打撲痕
が見られなかったことも併せ考えれば，受傷原因が揺さぶりであったとの検察
官の主張に理由があるようにもみえる。しかしながら，他方で，証人Ｅが供述
するところによれば，頭蓋内出血についてはこれが打撲で生じた可能性を否定
できず，眼底出血についても，程度の問題はあるが，打撲によって多層性多発
性の眼底出血が生じた可能性を否定できず，限定的とはいえ，心肺蘇生等の影
響で悪化した可能性も完全に否定できない。
結局，Ａが揺さぶりによって受傷したというには合理的な疑いが残るといわざ
るを得ない。
検察官は，Ａは暴行を加えられて即又は間もなく意識を失い，容態が急変し
たとして，その受傷時期はＢ（８月１１日に被告人と婚姻した者である。以下
「妻」という。）及びＣ（平成２１年７月生まれ。前の夫と妻との間の子であ
り，８月１１日に被告人と養子縁組をしたものである。以下「兄」という。）
が外出した午後１時３０分頃以降であって，受傷原因となる暴行を加えること
ができたのは被告人に限られると主張する。
関係証拠によれば，被告人は，本件当日の朝から，妻，兄，Ｄ（平成２６年
１１月生まれの被告人と妻との間の子である。）及びＡと共に現場となった府
営住宅におり（妻の供述によれば，妻が犬の散歩のため一人で出かけた際に，
被告人らが後から公園まで出てきた時間帯がある。），妻が，午後１時３０分
頃，兄とともに買い物に出かけたため，午後１時３０分頃から午後１時５９分
頃までの間，同所には，被告人，Ｄ，Ａのみがいたこと（その間，被告人がＡ
を残してＤと外出した時間帯がある。）が認められる。
そして，午後３時５分頃に撮影された頭部ＣＴ画像によれば，Ａに，びまん
性脳浮腫が進行しており，脳への血流が途絶えて脳に致死的な損傷が進行して
いる状態であったところ，証人Ｇは，本件のような重症な経過をたどる小児の
場合には，脳実質損傷があったと考えるのが妥当であるし，それがなくても，
乳児の場合には脳が腫れやすかったり，脳の血流調整がうまくできなかったり
して，受傷から比較的短期間で容体が急変するから，容体急変が確認された時
点から数分，長くても５分から１０分前に受傷したと考えられると供述する。
もっとも，本件において，被告人が妻に電話をかけるなどした午後１時５９分
頃より前という以上に容体急変時を特定するに足りる証拠はない。
また，証人Ｆも，病理学上の所見はなく，臨床的な推認ではあるが，呼吸失
調を起こしていることからして，本件では比較的重度のびまん性軸索損傷が
あったと考えられ，小児が致死的な脳損傷を負った場合について，脳実質損傷
がごく軽度な事例を除けば，受傷後の意識清明期はない旨供述する。
しかしながら，証人Ｆも述べるとおり，そもそもびまん性軸索損傷等の一次
性の脳実質損傷や脳幹部損傷が存在していたことをＡのＣＴ画像等から判断す
ることは困難であるものと認められる上，証人Ｅの供述によれば，びまん性軸
索損傷等の脳実質損傷がなくてもびまん性脳浮腫が生じることはあり得るとい
うのである（なお，脳幹部損傷についていえば，救急隊員が到着した午後２時
１０分頃に，Ａの心停止が確認されたものの，搬送後の午後２時３２分頃に心
拍が再開しているところ，証人Ｅ及び同Ｈの供述によれば，脳幹部に重度の損
傷があれば心拍が再開することは通常考え難いから，Ａの脳幹部損傷はなかっ
たか，あったとしても極めて軽度のものであったというのである。）。
さらに，関係証拠によれば，午後１時５９分頃，Ａの鼻から，ピンク色の風
船様のものが出ていたと認められ，これは，神経原性肺水腫の症状であると認
められるところ，証人Ｅの供述によれば，神経原性肺水腫の機序は，脳に出血
が生じた結果，頭蓋内圧亢進が起こり，又は脳幹が損傷されることによって視
床下部の障害が生じてカテコラミン（アドレナリン等）が急激に放出され，肺
の血管から肺の中へと血液等の水分が漏れ，呼吸を妨げるというものであり，
頭蓋内の出血等からカテコラミンが放出されるまでの時間は非常に短時間のも
のから数日まで様々であるというのである。そして，神経原性肺水腫は，少量
のくも膜下出血で起こることも珍しくはなく，神経原性肺水腫を発症すれば，
低酸素状態になるとともに，カテコラミンが心臓にも悪影響を与えることもあ
り得るから，ＣＴ画像上脳が重篤な損傷を受けていることは間違いないが，そ
れによってびまん性軸索損傷等の一次性の脳実質損傷が存在したと直ちに推測
することはできず，神経原性肺水腫に起因する低酸素状態等によって脳が致死
的なダメージを負った可能性は否定できないと供述し（証人Ｆも文献は見たこ
とがないというが，可能性は否定できないと供述する。），この見方を排斥で
きるまでの理由はない。
そうすると，本件では，Ａに一次性の脳実質損傷があった可能性はあるが，
神経原性肺水腫が発症したことにより脳が致死的なダメージを負った可能性が
ある以上，この機序によってＡが死亡した可能性に係る検討が十分であったか
疑問をいれる余地がある証人Ｇ及び同Ｆの供述によって，受傷時期を断定する
ことはできない。
以上の次第で，Ａが受傷したのは午後１時３０分頃以降であると断定できな
いところ，その結果，Ａに対して受傷原因となる外力を加えることができた者
として，被告人のほか，妻や兄が想定できることになる（なお，検察官は，兄
の体格・体力では受傷原因となり得る暴行を加えることはできないと主張する
が，証人Ｈの供述等によってもそのようにいえるまでの立証があるとはみられ
ない。）。そして，前記のように，受傷原因が揺さぶりによるものとも断定で
きないことも併せると，これらの者による落下を含む行為によってＡが受傷し
た可能性も，現実的なものとして残るとみざるを得ない。
５これらを総合し，被告人が午後１時３０分頃の妻の外出後の状況につき，公判
廷で本件当日にした供述と異なる内容の供述をしていることなどその他の事情を
踏まえても（なお，午後１時３０分頃の妻の外出時までに受傷をうかがわせる事
情がなかったといえるかについては，必ずしも明らかでないと判断した。），被
告人が公訴事実記載の犯行に及んだことについて，常識に照らして間違いないと
いえるほどの立証がされているとはいえない。
したがって，本件公訴事実については犯罪の証明がないことに帰するから，刑
事訴訟法３３６条により被告人に対し無罪の言渡しをする。
（求刑懲役６年）
平成３０年１１月３０日
大阪地方裁判所第６刑事部
裁判長裁判官大寄淳
裁判官海瀬弘章
裁判官藤﨑彩菜

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